整形外科

小型犬の関節疾患で最も多く見られ、膝のお皿の骨が頻繁に脱臼を起こす状態を指します。外傷や栄養障害による後天的なものは少なく、生まれつきの骨の変形や靭帯の異常により起こる先天的なものが大多数を占めます。チワワやヨークシャテリア、トイ・プードルなどが好発犬種に挙げられますが、近年、柴犬での発生が増えています。ラブラドールレトリバーやバーニーズマウンテンドッグなどの大型犬においては、先天的な股関節の異常に伴い膝蓋骨の外方脱臼が認められることがあります。主な症状は、びっこを引く、足を上げる、スキップ歩行、動いている途中でキャンと鳴く等が挙げられ、進行すると、脱臼したまま関節が固まり歩行困難となったり、関節内の靭帯断裂の原因となることがあります。内科治療のみで治すことは出来ないため、根治を目指す場合手術が必要となります。様々な理由で手術が受けられないケースでは、関節の健康維持のためのサプリメントやリハビリによる筋力トレーニング、関節に負荷のかかりにくい環境づくり等で進行を遅らせます。

外からの圧力（外傷）や栄養障害、骨の腫瘍などにより、骨が折れてしまう状態を指します。小型犬の子犬時期の発生が多く、原因の上位を占めるのは、足を踏んでしまった、抱っこの状態から落としてしまった、ソファから飛び降りた等が挙げられ、主な症状は、びっこをひく、足を上げる、触ると痛がるなどが見られます。治療は、骨や傷の状態に応じて、外固定か手術のいずれかの方法を取ります。折れた骨同士のずれが少ない場合は、ギブス固定（外固定）のみで治癒する場合もありますが、多くは手術による骨折部の安定化が必要になります。手術（内固定）では、髄内ピンやKワイヤー、チタン製プレート、スクリューなどのインプラントを用います。骨の癒合後、インプラントを除去するかどうかは、症例により異なります。

加齢や過度な負荷により骨の間のクッション材である軟骨がすり減り、関節が変形してしまう状態を指し、高齢のわんちゃんやねこちゃんで多く見られます。一般的に大型犬に多く見られますが、他の部位の関節疾患を持つ小型犬や、肥満個体、スコティッシュフォールド、マンチカン等の猫種でも見られます。主な症状は、関節の違和感や痛みから、足を引きずる、歩幅が狭くなる、立ち上がりがゆっくりになる、散歩に行きたがらなくなる、階段の上り下りやジャンプをしなくなるなどが挙げられ、進行すると該当する関節は可動域が狭くなり、関節の腫大が見られることもあります。触診や歩行検査をはじめとする整形学的検査、レントゲン検査によって診断し、注射や内服による疼痛コントロール、体重管理、サプリメント等で長期的に治療を行います。